Kde bolia Obličky | Bolesť Obličiek: Príznaky a Liečba

Čo je bolesť obličiek?

Bolesť obličiek je nepohodlie v oblasti, kde sa nachádzajú vaše obličky. Často sa opisuje ako tupá bolesť, ktorú cítite po bokoch, v chrbte alebo bruchu. Bolesť v týchto oblastiach však nemusí vždy znamenať problém s obličkami. Bolesť obličiek je ľahké zameniť s obyčajnou bolesťou chrbta, ale existujú niektoré rozdiely v tom, ako sa prejavujú a kde sú lokalizované.

Bolesť obličiek môže mať mnoho rôznych príčin a niektoré môžu byť vážne. Je dôležité informovať svojho lekára, ak si všimnete bolesť, ktorú považujete za prichádzajúcu z jednej alebo oboch týchto orgánov.

Kde sa nachádzajú vaše obličky?

Vaše obličky sú dva malé orgány tvarované ako fazule. Máte jednu na každej strane tela, a sú približne veľkosti vašej päste. Obličky majú dôležitú úlohu pri čistení vody, kyselín a odpadu z vašej krvi a tvorbe moču, ktorým sa tieto odpady vyplavujú z tela. Ak sú nejakým spôsobom choré alebo poškodené, nemôžu vykonávať svoju prácu udržiavať zdravú rovnováhu solí, minerálov ako je vápnik, a vody vo vašej krvi.

Vaše obličky tiež produkujú hormóny, ktoré pomáhajú riadiť váš krvný tlak, udržiavať kosti silné a produkovať červené krvinky. Preto je dôležité sledovať akékoľvek príznaky ochorenia alebo poškodenia obličiek, ako je bolesť.

Kde bolia obličky

Bolesť obličiek je zvyčajne lokalizovaná v oblasti chrbta, konkrétne pod rebrami, na oboch stranách chrbtice. Táto bolesť môže byť jednostranná (postihuje jednu obličku) alebo obojstranná (postihuje obe obličky). Často sa šíri do bokov, hornej časti brucha, slabín alebo dolnej časti brucha.

Rozlíšenie bolesti obličiek od bolesti chrbta

• Bolesť obličiek: Nachádza sa vyššie na chrbte, pod rebrami, a je často hlboká. Môže byť intenzívna, bodavá alebo ostrá. Často ju sprevádzajú ďalšie príznaky, ako horúčka, nevoľnosť, zvracanie, krv v moči alebo bolesť pri močení

• Bolesť chrbta: Zvyčajne sa nachádza v dolnej časti chrbta a môže byť tupá alebo stála. Je často spojená s problémami pohybového aparátu, ako sú svalové napätie alebo vysunuté medzistavcové platničky

Pozrite si video o obličkách (zdroj: pravda.sk)

Príznaky bolesti obličiek

Príznaky bolesti obličiek zahŕňajú:

• Tupú bolesť, ktorá je zvyčajne neustála
• Bolesť pod rebrami alebo v bruchu
• Bolesť v boku; zvyčajne len jedna strana, ale niekedy bolia obe
• Ostrú alebo silnú bolesť, ktorá môže prichádzať vo vlnách
• Bolesť, ktorá sa môže šíriť do oblasti slabín alebo brucha

Ďalšie príznaky sprevádzajúce bolesť obličiek

Príznaky vašej bolesti obličiek závisia od jej príčiny. S bolesťou obličiek môžete tiež mať:

• Horúčku
• Zvracanie
• Bolesť pri močení
• Zakalený moč
• Krv v moči

Príčiny bolesti obličiek

Bolesť obličiek môže mať mnoho možných príčin. Vaše obličky sú spojené s inými orgánmi, ako sú váš močový mechúr a močovody, kde skladujete a vypúšťate moč.

Bolesť pri obličkových kameňoch

Intenzívna, náhla, bodavá bolesť môže naznačovať obličkový kameň. Ide o minerálne usadeniny, ktoré môžu narásť dostatočne veľké, aby zablokovali močovod, čo je trubica spájajúca obličku a močový mechúr. Ak sa to stane, pocítite ostrú bolesť alebo kŕče v chrbte alebo boku. Bolesť sa môže tiež šíriť do slabín. Keď sa snažíte vymočiť kameň, môžete cítiť vlny bolesti.

Obličkové kamene sú známe ako nefrolitiáza a predstavujú jeden z najbolestivejších zdravotných stavov, ktoré človek môže zažiť. Bolesť je často opisovaná ako neznesiteľná a môže sa objaviť náhle bez varovania. Typicky začína v oblasti bedier a vyžaruje do dolnej časti brucha. Mnohí pacienti popisujú túto bolesť ako kolikovú – prichádza vo vlnách, ktoré sa stupňujú a potom ustupujú.

Okrem charakteristickej bolesti môžu obličkové kamene spôsobovať aj ďalšie sprievodné symptómy. Pacienti často pozorujú krv v moči (hematúria), pociťujú nevoľnosť a zvracanie, majú časté nutkanie na močenie alebo pálenie pri močení. V niektorých prípadoch sa môže vyskytnúť aj horúčka a zimnica, čo môže signalizovať infekciu močových ciest súvisiacu s prítomnosťou kameňa.

Veľkosť obličkových kameňov výrazne ovplyvňuje intenzitu bolesti a možnosť ich prirodzeného vylúčenia. Menšie kamene (do 5 mm) zvyčajne prejdú močovými cestami samovoľne, zatiaľ čo väčšie kamene môžu vyžadovať lekársky zákrok. Pri prechode kameňa močovodom pacient prežíva najsilnejšie bolestivé epizódy, ktoré môžu trvať niekoľko minút až hodín.

Bolesť pri infekcii obličiek

Taktiež nazývaná pyelonefritída, táto infekcia môže spôsobiť nepohodlie v jednej alebo oboch obličkách. Môžete cítiť bolesť v chrbte, boku alebo oboch stranách pod rebrami, alebo v slabinovej oblasti. Budete mať tiež horúčku. Infekcie močových ciest tiež spôsobujú nepohodlie v tomto orgáne.

Pyelonefritída je závažné ochorenie, ktoré vzniká, keď bakteriálna infekcia z dolných močových ciest postupuje nahor a dostáva sa do obličiek. Typicky sa prejavuje intenzívnou bolesťou v bedrovej oblasti, ktorá môže vyžarovať do brucha alebo slabín. Táto bolesť je často opisovaná ako ostrá, bodavá alebo pulzujúca a zvyčajne sa zhoršuje pri pohybe alebo tlaku na postihnutú oblasť.

Okrem bolesti pacienti s infekciou obličiek často pociťujú ďalšie príznaky ako vysokú horúčku (nad 38°C), zimnica, nevoľnosť, vracanie a celková únava. Močenie je typicky bolestivé (dysúria) a môže byť sprevádzané zvýšenou frekvenciou močenia, urgentnou potrebou močiť, či prítomnosťou krvi v moči (hematúria). Moč môže byť zakalený, zapáchajúci a niekedy obsahuje hnis.

Ak nie je pyelonefritída včas a správne liečená, môže viesť k vážnym komplikáciám, vrátane poškodenia obličiek, sepsy alebo abscesu. Preto je dôležité pri podozrení na infekciu obličiek okamžite vyhľadať lekársku pomoc. Liečba zvyčajne zahŕňa antibiotickú terapiu, dostatočnú hydratáciu a odpočinok. V závažných prípadoch môže byť potrebná hospitalizácia a intravenózne podávanie antibiotík.

Bolesť pri dehydratácii obličiek

Vaše obličky potrebujú vodu na odstránenie odpadov cez váš moč. Tekutina tiež pomáha živinám cestovať krvou do vašich obličiek. Keď nepijete dosť tekutín alebo strácate príliš veľa cez pot alebo zvracanie, odpady sa môžu hromadiť vo vašich obličkách. Dehydratácia tiež zvyšuje pravdepodobnosť tvorby obličkových kameňov. Pitím viac tekutín, najmä ak je horúco alebo cvičíte, môžete pomôcť predchádzať dehydratácii.

Bolesť obličiek pri COVID-19

Koronavírus môže poškodiť obličky. Viac ako 30% ľudí hospitalizovaných s COVID-19 má poškodenie obličiek. Vírus môže poškodiť obličky niekoľkými spôsobmi. Niekedy priamo infikuje obličkové bunky. Alebo môže spôsobiť krvnú zrazeninu, ktorá blokuje prietok krvi do obličiek. Poškodenie pľúc z COVID-19 môže znižovať kyslík, ktorý tieto orgány potrebujú, aby fungovali.

Ďalšie príčiny bolesti obličiek

• Zadržiavanie moču: Keď nemôžete úplne vyprázdniť močový mechúr, moč sa späť vracia do obličiek, čo spôsobí ich zväčšenie a tlak na okolití orgány.
• Vezikouretrálny reflux (VUR): Moč prúdi opačne hore močovodmi, čo spôsobuje bolesť na boku a pri močení.
• Zúženie močovodov: Zúženie močovodov blokuje prietok moču z obličiek do močového mechúra.
• Obštrukcia spojenia obličky a močovodu: Blok v mieste, kde sa pripája močovod k obličke, zvyšuje tlak v obličke.
• Opuch obličky (hydronefróza): Obličky sú blokované a moč sa v nich hromadí.
• Obličkové cysty a polycystická choroba obličiek: Mnoho cýst, ktoré rastú v obličkách, môžu spôsobovať bolesť.
• Rakovina obličiek a nezhubný nádor: Najskôr nespôsobujú žiadne nepohodlie, ale zhoršením môžu spôsobovať bolesť.
• Trombóza renálnej žily a poranenie obličiek: Krvná zrazenina vo vene obličky alebo poranenie môže spôsobiť vážnu bolesť.

Bolesť obličiek vs. bolesť chrbta

Ako rozlíšiť bolesť obličiek od bolesti chrbta?

• Lokalizácia: Bolesť obličiek je vyššie na chrbte a je hlbšia v tele než bolesť chrbta. Cíti sa na jednej alebo oboch stranách, zvyčajne pod rebrami.
• Nezmeniteľnosť: Bolesť obličiek zrejme nezmizne, keď si zmeníte polohu tela.

Príznaky, že je to váš chrbát

• Bolesť chrbta môže vystreľovať do jednej nohy, je pravdepodobnejšia bodavá než tupá a neustála.
• Zhoršuje sa pri určitých aktivitách, ako je zdvíhanie alebo ohýbanie.
• Naopak, môže sa uvoľniť, keď odpočívate.

Diagnostika bolesti obličiek

Navštívte svojho lekára primárnej starostlivosti alebo nefrológa. Lekár sa spýta na vaše príznaky a vykoná vyšetrenie.

Mohli by vám byť predpísané testy:

• Krvný test: Kontroluje príznaky infekcie alebo obličkových kameňov.
• Močové testy: Skúmajú prítomnosť infekcií, bielkovín a iných látok.
• Ultrazvuk: Používa zvukové vlny na vytvorenie obrázkov obličiek.
• Počítačová tomografia (CT) a magnetická rezonancia (MRI): Vytvára detailné obrázky obličiek.

Liečba bolesti obličiek

Po diagnostikovaní vašej bolesti obličiek bude lekár schopný zvoliť najvhodnejší liečebný plán. Ak bolesť obličiek spôsobuje infekcia, pravdepodobne vám predpíše antibiotiká. Ak sú príčinou kamene, môže byť predpísané liečivo na pomoc pri ich vylučovaní, prípadne môže byť potrebná operácia.

Medzičasom, môžete podniknúť kroky na zmiernenie bolesti obličiek doma:

• Používajte vyhrievacie podložky na chrbte alebo bruchu.
• Pite dostatok vody na vyplavovanie baktérií z močových ciest.
• Pred užívaním liekov proti bolesti sa poraďte s lekárom.

Kedy kontaktovať lekára

Kontaktujte lekára, ak je bolesť obličiek neustála alebo neustáva. Navštívte lekára aj pri príznakoch, ako sú:

• Horúčka alebo zimnica
• Krv v moči
• Bolesť pri močení
• Zmena farby moču
• Neustála potreba močiť
• Bolesti tela
• Únava
• Nevoľnosť alebo zvracanie

Aká je úloha obličiek v tele?

Obličky sú kľúčovým orgánom ľudského tela, ktorý plní množstvo dôležitých funkcií potrebných na udržanie homeostázy a zdravia. Obličky sú tnenahraditeľné nielen pri čistení krvi, ale aj pri regulácii viacerých životne dôležitých procesov v tele. Ich poškodenie alebo zlyhanie môže viesť k vážnym zdravotným komplikáciám vrátane akumulácie toxínov, vysokého krvného tlaku či anémie. Podľa vedcov ich úloha zahŕňa:

1. Filtrácia krvi a odstraňovanie odpadových látok

• Obličky fungujú ako filter, ktorý odstraňuje toxíny, odpadové produkty metabolizmu (napríklad močovinu) a nadbytočnú vodu z krvi. Tieto látky sa následne vylučujú z tela vo forme moču

2. Regulácia rovnováhy vody a elektrolytov

• Obličky udržiavajú optimálnu hladinu vody v tele a regulujú koncentráciu minerálov, ako sú sodík, draslík, vápnik a fosfor. Táto rovnováha je nevyhnutná pre správne fungovanie buniek a orgánov (zdroj)

3. Riadenie krvného tlaku

• Produkujú hormón renín, ktorý zohráva kľúčovú úlohu v regulácii krvného tlaku prostredníctvom systému renín-angiotenzín-aldosterón.

4. Krvotvorba

• Obličky produkujú hormón erytropoetín, ktorý stimuluje tvorbu červených krviniek v kostnej dreni. Tento proces je dôležitý na zabezpečenie dostatočného prísunu kyslíka do tkanív

5. Udržiavanie acidobázickej rovnováhy

• Obličky regulujú pH krvi tým, že odstraňujú prebytočné kyseliny alebo zásady, čím zabraňujú prekysleniu alebo zalkalizovaniu organizmu

6. Aktivácia vitamínu D

• Produkujú aktívnu formu vitamínu D (kalcitriol), ktorá je nevyhnutná pre vstrebávanie vápnika z potravy a udržanie zdravia kostí

7. Reabsorpcia živín

• Obličky reabsorbujú glukózu, aminokyseliny a ďalšie dôležité látky späť do krvi, čím minimalizujú ich straty

Denný výkon obličiek

• Denne obličkami pretečie približne 1800 litrov krvi, pričom prefiltrovaných je asi 170 litrov tekutiny. Z toho sa močom vylúči len 1 až 2 litre (zdroj)

Najčastejšie otázky o bolesti obličiek

Ako spoznám, že ma bolia obličky?

Bolesti obličiek sa môžu prejaviť rôznymi spôsobmi a môžu byť často zamieňané s inými zdravotnými problémami. Typickými príznakmi sú bolesti v bedrovej oblasti, ktoré môžu byť ostré alebo tupé a často vyžarujú do podbruška či miechov. Môže sa objaviť aj bolestivé močenie, zmena farby moču (napr. krv v moči) alebo znížená frekvencia močenia. Ďalšie príznaky zahŕňajú opuchnuté nohy, únavu, nevoľnosť alebo horúčku. Ak máte podozrenie na problémy s obličkami, je dôležité vyhľadať lekársku pomoc. Podrobnejšie informácie o diagnostike a liečbe možno nájsť v odborných štúdiách (health.gov.sk).

Čo mám robiť, ak ma bolí oblička?

Navštívte svojho lekára alebo odborníka na obličky. Lekár vás môže odkázať na nefrológa na vyšetrenia.

Kedy by som sa mal obávať bolesti obličiek?

Neustála bolesť obličiek, ktorá neustáva, by mala byť konzultovaná s lekárom. Príznaky ako horúčka, bolesti tela, únava, krv v moči alebo bolesť pri močení by mali byť dôvodom na okamžitú návštevu lekára.