Čo je hypoalbuminémia a jej príčiny

Čo je hypoalbuminémia a jej príčiny

Čo je hypoalbuminémia

Hypoalbuminémia je definovaná ako nízka hladina albumínu v krvi, pričom normálne rozmedzie je približne 35 až 55 gramov na liter. Albumín sám osebe je najhojnejším proteínom v ľudskej krvi, tvoriaci približne polovicu všetkých sérových bielkovín. Zohráva kľúčovú úlohu pri udržiavaní onkotického tlaku v krvi.

Keďže je hydrofilný a teda rozpustný vo vode, albumín môže transportovať lipofilné zlúčeniny ako hormóny, mastné kyseliny a nekonjugovaný bilirubín cez krv. Albumín má tiež úlohu pri pôsobení ako pH pufer, odstraňuje reaktívne kyslíkové druhy a viaže niektoré lieky aj vápnik.

Príčiny hypoalbuminémie

Hypoalbuminémia môže byť spôsobená narušenou syntézou v pečeni, zvýšeným využívaním tkanivami, problémami s distribúciou alebo zvýšenou stratou albumínu.

Ochorenia pečene ako cirhóza alebo chronická hepatitída spôsobujú pokles produkcie albumínu, ako aj distribučný problém, kde viac albumínu uniká z kapilár do extracelulárneho priestoru.

Ochorenia obličiek sú ďalšou príčinou. Hypoalbuminémia je jedným z príznakov nefrotického syndrómu, kde pacienti strácajú viac ako 3 gramy proteínu denne. Môže sa tiež vyskytnúť pri chronickom ochorení obličiek, kde strata proteínov nie je tak rýchla, ale počas dlhého obdobia vedú malé konzistentné straty k hypoalbuminémii.

Podvýživa alebo malabsorpcia sú ďalšími príčinami. Závažná podvýživa môže viesť k stavom ako je kwashiorkor, ale aj mierna podvýživa, ako sa často vyskytuje u starších ľudí, môže tiež spôsobiť hypoalbuminémiu. Stavy ovplyvňujúce absorpciu ako ulcerózna kolitída, Crohnova choroba a celiakia môžu tiež viesť k hypoalbuminémii.

Zápalové procesy a albumín

Albumín je negatívny akútny reaktant, čo znamená, že jeho hladina klesá pri zápale. Cytokíny ako IL-6 a TNF spôsobujú zvýšené prenikanie z kapilár, zvýšenú degradáciu a menšiu génovú transkripciu albumínového génu, čo znamená menšiu syntézu. Stavy ako sepsa a septický šok sú obzvlášť náchylné na tento proces.

Klinické príznaky a diagnostika

Klinické nálezy sú často nešpecifické a súvisia so základnou príčinou. Medzi častejšie nálezy patrí slabosť, periférny edém a opuchnutie, až po ascites, riedke vlasy a žltačku, ak majú základné ochorenie pečene.

Z hľadiska diagnostiky, keď sa zistí, že hladiny albumínu sú nízke, vykonávajú sa testy na identifikáciu príčiny. Patria sem pečeňové funkčné testy na posúdenie ochorenia pečene, hladiny albumínu a proteínov v moči na posúdenie nefrotického syndrómu.

Na posúdenie straty proteínov črevami môžeme sledovať hladiny alfa-1 antitrypsínu v stolici, ktoré ak sú zvýšené, naznačujú únik proteínov alebo zvýšenú priepustnosť črevnej sliznice.

Liečba hypoalbuminémie

Liečba sa zameriava na nájdenie a zvládnutie základných príčin. Infúzie albumínu sa vykonávajú v niektorých situáciách, ako sú veľké chirurgické zákroky, rýchlo postupujúci hepatorenálny syndróm a určité prípady nefrotického syndrómu.

Ak hľadáte informácie o zdraví, vždy používajte overené zdroje, napríklad: Úrad verejného zdravotníctva alebo National Institutes of Health (EN). Obrázky: AI, Zdroj informácií: https://www.youtube.com/watch?v=4lHsT0FKbng
Obrázky: AIČo je hypoalbuminémia a jej príčiny

Pridaj komentár

Vaša e-mailová adresa nebude zverejnená. Vyžadované polia sú označené *