Akútne bolesti hrdla sú jednou z najbežnejších sťažností, s ktorou každoročne kontaktuje svojho lekára až 10 % ľudí. Tento termín označuje symptóm bolesti v zadnej časti úst, často spôsobujúci ťažkosti s jedením a pitím, čo hrá hlavnú úlohu v manažmente. Ďalšími bežnými príznakmi sú horúčka, pocit únavy, bolesť hlavy, únava a odinofágia, čo znamená bolesť pri prehĺtaní.
S bolesťou v krku môže byť zriedkavo spojená absolútna neschopnosť prehltnúť, buď kvôli bolesti, alebo fyzickej prekážke. Táto situácia, nazývaná absolútna aure, môže byť prejavená slinením alebo pľuvaním slín. Ďalším prejavom je trizmus, obmedzenie otvárania úst, čo môže naznačovať absces, a zachrípnutie hlasu, čo môže poukazovať na iné závažné choroby.
Väčšina prípadov akútneho bolesti hrdla je spôsobená infekciou, najčastejšie tonzilofaryngitídou alebo akútnou faryngitídou. Táto je spôsobená bežnými virózami, ako sú rhinovírusy a adenovírusy, ale môže byť spôsobená aj inými vírusmi, ako sú herpes simplex a HIV. Približne 30 % prípadov je spôsobených baktériami, z ktorých najčastejší je Streptococcus skupiny A.
Práve kvôli potenciálnym komplikáciám, vrátane reumatickej horúčky, je dôležité rozlišovať medzi vírusovými a bakteriálnymi príčinami. Centor score je používané na klinické odlíšenie bakteriálnej infekcie, kde zvýšené riziko indikujú: horúčka, exudát na tonzilách, absencia kašľa a citlivá predná cervikálna lymfadenopatia.
Na liečbu tonzilofaryngitídy sa používajú analgetiká, ako sú paracetamol a nesteroidné protizápalové lieky (napr. ibuprofén). Dôležitá je tiež podpora hydratácie. Hodnota kortikosteroidov je diskutabilná a opakované epizódy streptokokového hrdla môžu vyžadovať tonzilektómiu.
Infekčná mononukleóza, známa tiež ako žľazová horúčka alebo bozkávaná choroba, je ďalšou príčinou bolesti hrdla, spôsobenou vírusom Epstein-Barrovej. Až 50 % detí do veku päť rokov bude postihnutých, pričom 90 % dospelých je séropozitívnych. Tento stav sa zvyčajne lieči podporne, pričom sa odporúča vyvarovať sa kontaktným športom počas 3 až 4 týždňov kvôli riziku prasknutia sleziny.
Abscesy, ktoré sú hromadením hnisu v tkanive, môžu taktiež zapríčiniť bolesť hrdla. Tie najčastejšie vznikajú medzi tonzilmi a stenu hltanu, známe ako peritonzilárny absces. Zvyčajne sú jednostranné a môžu byť komplikáciou tonzilofaryngitídy.
Epiglotitída je ďalšou príčinou bolesti hrdla, rýchlo progredujúcou infekciou spôsobujúcou obštrukciu dýchacích ciest a smrť. Predtým najviac postihovala deti, ale prípadov u dospelých pribúda, pravdepodobne kvôli fajčeniu alebo cukrovke. Diagnóza zahŕňa priamu vizualizáciu dýchacích ciest a kultiváciu na potvrdenie príčinného organizmu.
Ak hľadáte informácie o zdraví, vždy používajte overené zdroje, napríklad: Úrad verejného zdravotníctva alebo National Institutes of Health (EN). Obrázky: AI, Zdroj informácií: https://www.youtube.com/watch?v=1QCz1trV9zI
